Aquí encuentras el valor de la cuota moderadora y copagos vigentes para el año 2025, recuerda que el valor está relacionado con el ingreso base de cotización reportado mensualmente a tu EPS
| Cuota moderadora y copagos |
Aquí encuentras el valor de la cuota moderadora y copagos vigentes para el año 2025, recuerda que el valor está relacionado con el ingreso base de cotización reportado mensualmente a tu EPS
Los valores son ajustados según lo establecido en el acuerdo 260 de 2004 CNSSS- Decreto 1652 de 2022- Ley 1955 de 2019, artículo 49- ley 2294 de 2023, parágrafo tercero del artículo 313, en la cual se actualizaron los montos de las cuotas moderadoras y copagos por evento y año calendario, para vigencia 2025 conforme al incremento de la Unidad de Valor Tributario (UVT), la cual se fija mediante la Resolución 000187 del 28/11/2023 y demás normativas vigentes sobre este tema.
Aplica para cotizantes y beneficiarios y su cobro se realiza en los siguientes servicios:
El recaudo se realiza bajo dos modalidades:
Los afiliados se clasifican en tres categorías: A, B y C; de acuerdo con la categoría se cobra el valor de la cuota moderadora:
Categoría | Rango Ingreso Base de Cotización (IBC) | Valor Cuota Moderadora |
---|---|---|
A | Afiliados con un IBC menor a dos (2) SMLMV | $ 4.700 |
B | Afiliados con un IBC entre dos (2) y cinco (5) SMLMV | $ 19.200 |
C | Afiliados con un IBC mayor a cinco (5) SMLMV | $ 50.300 |
En el Régimen Subsidiado del Sistema General de Seguridad Social en Salud no se cobran cuotas moderadoras.
Este cobro aplica únicamente para los beneficiarios y corresponde a una parte del servicio solicitado, tiene como finalidad ayudar a financiar el sistema de salud.
El cobro aplica en todos los servicios a excepción:
Los copagos son recaudados directamente por el prestador que brinda el servicio.
Los porcentajes registrados se aplican sobre el valor total del procedimiento o intervenciones sujetas al cobro de copagos que requiera el beneficiario, de la siguiente forma:
Rango | Categoría | % del valor del servicio | Valor máximo Por evento (*1) | Valor máximo Por evento (*2) |
---|---|---|---|---|
Menos de 2 SMLMV | A | 11,50% | $ 356.548 | $ 714.339 |
Entre 2 y 5 SMLMV | B | 17,30% | $ 1.428.678 | $ 2.857.356 |
Mayor a 5 SMLMV | C | 23.00% | $ 2.857.356 | $ 5.714.711 |
% del valor del servicio | Valor máximo Por evento (*1) | Valor máximo Por año (*2) |
---|---|---|
10% | $ 621.164 | $ 1.242.329 |